Почему сердечная недостаточность не всегда очевидна и её выявление не должно сводиться к определению сократительной способности левого желудочка🙄?

Ведь это простой и лёгкий способ объяснить наличие наличие отёков нижних конечностей, одышки при определённой степени физической нагрузки и общую слабость...😮‍💨

Дело в том, что В глобальном смысле, сердечная недостаточность возникает тогда, когда сердце становится менее эффективным при «перекачивании» крови по сосудистому руслу нашего тела❤‍🩹.

Но, сердечная недостаточность не всегда подразумевает тотально нарушенную сократительную функцию. Наоборот, это означает, что ваше сердце в целом работает не так, как должно🆘.

К примеру, многие люди с сердечной недостаточностью могут похвастаться хорошим качеством жизни🧘🚣🏻🚴‍♂.

На сегодняшний день, принято выделять три типа хронической сердечной недостаточности в зависимости от объёма крови, который покидает основную насосную камеру сердца, левый желудочек, во время каждого сокращения. Этот объём, вернее, его процентное выражение, известно как «фракция выброса левого желудочка». Именно этот показатель, определяемый при эхокардиографии (УЗИ сердца), зачастую, расценивается как единственный значимый😔.
Итак, вот они:
1⃣Сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса (≤40%)
2⃣Сердечная недостаточность с умеренно сниженной фракцией выброса (41%–49%) 3⃣Сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса (≥50% )
P.S. По версии АНА, также существует 4-й тип, промежуточный, характеризующий улучшение показателя с ≤40% до ≥40%, измеренного в ходе динамического наблюдения. Но сути поста это не меняет🙃.
❗Обратите внимание на третий вариант - сердечная недостаточность также может возникать при нормальной фракции выброса левого желудочка. В этом случае основная проблема заключается в том, что сердечная мышца становится жесткой и не может адекватно расслабляться, даже если она может сокращаться в полную силу💪🏻. Это делает невозможным эффективное наполнение сердца в фазу диастолы, что, в свою очередь, повышает давление в сосудах легких, венозной системе в целом. И внешние проявления будут всё теми же - отёки нижних конечностей, одышка при определённой степени физической нагрузки и общая слабость. А фракция выброса — в норме🤓. Одним словом, я — за комплексный подход!👨‍⚕

🔥🔥🔥P.Р.S. Очень вдохновляющая новость. В марте 2023г. в РФ прошёл регистрацию ещё один инновационный препарат для лечения сердечной недостаточности — верицигуат, торговое название Веркуво® ХСН. Верицигуат - стимулятор растворимой гуанилатциклазы (рГЦ), что принципиальным образом отличает его от имеющихся на сегодняшний день препаратов, применяющихся при сердечной недостаточности👍. И даёт надежду увидеть его на первых позициях кардиологических гайдов в ближайшем будущем.

Врач - кардиолог, Колесников Вадим Сергеевич.