Публикации

Цена правильного и своевременно поставленного диагноза - жизнь

Атипичный гемолитико-уремический синдром – орфанное (ультра-редкое) системное заболевание, при котором поражаются многие органы, но орган-мишень – почки. В России чуть более 200 детей страдают этим заболеванием. Если поздно поставить правильный диагноз и затянуть с адекватной терапией, - прогноз неблагоприятный: летальность достигает 25% и до 50% случаев прогрессирует до терминальной почечной недостаточности.
В ОДКБ РО реаниматологи и нефрологи спасли ребенка, страдающего, как оказалось, этим заболеванием. Девочка попала в реанимацию по скорой помощи в тяжелейшем, угрожающем жизни состоянии. В подобных ситуациях, когда доктора имеют дело с мультиорганным заболеванием, самое главное и самое сложное – быстро поставить правильный диагноз, что очень и очень непросто.
- Совместными усилиями реаниматологов, нефрологов, врачей отделения диализа удалось стабилизировать состояние ребенка. Но особенности течения заболевания и дальнейший диагностический поиск позволили нам заподозрить у ребенка диагноз «атипичный гемолитико-уремический синдром», - рассказывает Владимир Негода, заведующий нефрологическим отделением ОДКБ, главный детский нефролог Минздрава РО, к.м.н. – Диагностируется заболевание сложно, для уточнения диагноза нужны специальные анализы, генетическое исследование. Мы провели консультацию с коллегами из Детской городской клинической больницы святого Владимира (г. Москва), имеющими большой опыт в диагностике и лечении данной патологии. Было принято решение о переводе ребенка в Центр гравитационной хирургии крови и гемодиализа «ДГКБ св. Владимира».
В короткие сроки, на реанимобиле, в сопровождении врача- реаниматолога, девочка была доставлена в это лечебное учреждение. В Москве после полной, в т.ч. генетической, диагностики диагноз, предварительно поставленный врачами ОДКБ РО, подтвердился. Девочке была назначена таргетная терапия дорогостоящим препаратом. Через некоторое время у ребенка не только значительно улучшилось состояние, но и восстановилась функция почек, по сей день девочка обходится без диализа, живет нормальной жизнью, но, конечно, регулярно приезжает на консультации и лечение к своим спасителям.

ТРАВМЫ, которых могло не быть

В дни новогодних каникул, к сожалению, не обошлось без так называемых типичных травм. Их типичность, увы, не уменьшает их тяжести. И вновь акцент для родителей: ЭТИХ ТРАВМ могло не быть! Будь взрослые осторожнее и внимательнее к детям. Каникулы – это масса свободного времени, со всеми вытекающими.
В Центре анестезиологии и реанимации ГБУ РО «ОДКБ» спасли девочку, получившую множественные тяжелые травмы при падении с высоты. Сейчас ребенка уже перевели в отделение травматологии и ортопедии, где ей еще предстоят непростые операции, но самые тяжелые дни, когда существовала угроза жизни, позади. В тяжелейшем состоянии в ОДКБ попал 8-месячный малыш с ожогами более 50% кожи. Ожоги – от кипятка.
Глеб Новошинов, заведующий хирургическим отделением ОДКБ РО, главный детский хирург Минздрава РО:
- У ребенка обожжены лицо, грудная клетка, руки и ноги. Выполнена операция по удалению омертвевшие тканей. Мальчик сегодня переводится из реанимации в хирургическое отделение, где будет лечиться еще 2-3 недели. Ребенок быстро забудет о травме и нахождении в стационаре, поскольку он очень маленький, но шрамы от ожогов останутся на всю жизнь…

НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ОДКБ РО возглавил к.м.н. Александр Тушев

С 20 декабря прошлого года Александр Тушев возглавил нейрохирургическое отделение ГБУ РО «ОДКБ». Александру Алексеевичу 35 лет, он кандидат медицинских наук, у него большой опыт практической работы в нейрохирургическом отделении университетской клиники РостГМУ.

ВАЖНЫЕ АКЦЕНТЫ. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА.
- Специфика обучения в ординатуре по нейрохирургии состоит в том, что нет разделения на нейрохирургов «взрослых» и «детских», как, например, это есть у хирургов. Подготовка нейрохирурга фундаментальна: нейроонкология, нейротравматология, нарушения ликвородинамики, хирургия периферической нервной системы, сосудистая нейрохирургия, врожденные аномалии развития, вертебрология. Как отмечает А.А.Тушев, «конечно, частота встречаемости тех или иных патологий различна у детей и взрослых, но все приобретенные навыки актуальны, невостребованных или, наоборот, дефицитных на нынешней работе точно не будет».
- Клиническую ординатуру в нейрохирургическом отделении А.Тушев проходил в РостГМУ, под руководством Молдованова В.А., одного из лучших нейрохирургов в регионе, известного в кругу коллег далеко за пределами области. «Владимир Архипович за время моей подготовки помог мне стать настоящим врачом и нейрохирургом. Уже работая в клинике, я также продолжал работу в команде Владимира Архиповича. Для меня он не просто знаменитый нейрохирург, руководитель, это Учитель, который, наряду с моими родителями, помог мне окончательно сформироваться как человеку, врачу и профессионалу в своем деле. Он всегда поддерживал все мои начинания в разных областях нейрохирургии, в научных работах, всегда был рядом во время моих первых самостоятельных операций, да и вообще всегда был рядом.»
- В 2022 году А.Тушев успешно защитил кандидатскую диссертацию в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина в Москве. Его научные руководители и консультанты: член-корр. РАН, д.м.н., проф. Голанов А.В., д.м.н., проф. Бекяшев А.Х., д.м.н. Банов С.М.
Александр Алексеевич отмечает, что большая роль в его обучении и формировании нейрохирургических компетенций также принадлежит институту нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко, где он неоднократно проходил обучение и который по праву является одним из мировых лидеров в области нейрохирургии.
ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ РАБОТЫ В ОДКБ РО
А.А. Тушев:
- В нынешнем году будет введен в строй новый корпус ОДКБ – центр инновационных хирургических технологий, что даст возможность работы на качественно ином, более высоком, уровне всем хирургическим отделениям больницы. Планируется также и расширение спектра нейрохирургических вмешательств в рамках нейроонкологии и сосудистой нейрохирургии, вертебрологии. У действующей команды нейрохирургического отделения огромный потенциал, который и будем использовать в полную силу. Коллектив отделения – хорошо сработавшийся; средний и младший персонал в отделении – очень профессиональный. Уверен, у нас всё получится.
- На мой взгляд, специфика детской нейрохирургии – в необходимости полного контакта с родителями пациентов. Родители и родственники – наши главные помощники в ходе лечения. Они должны знать и понимать особенности течения заболевания ребенка, его природу и возможные варианты лечения. Наладить этот контакт - прежде всего наша задача.

НЕМНОГО О ЛИЧНОМ. И О ХАРАКТЕРЕ
Александр Тушев - не из врачебной семьи: папа – офицер, сейчас военный пенсионер, мама – домохозяйка. Кстати, у Александра Алексеевича в его 35 лет четверо детей.
С детства хотел стать врачом. Школу окончил с золотой медалью и в 2005 году поступил на педиатрический факультет РГМУ. Учился на «отлично». За время обучения был удостоен стипендий Ученого Совета, Губернатора РО, Президента РФ, дважды стал победителем конкурса стипендии В.Потанина. Закончил университет в 2011 году с высшим рейтингом, в связи с чем был первым (!) в списке студентов при распределении ординатур. То есть все дальнейшие профессиональные достижения – результат не везения, не удачно сложившихся обстоятельств. Результат исключительно труда, способностей и упорства в достижении цели.

Уважаемые пациенты !
Портал "Госуслуги" совершенствуется с каждым днем в соответствии с требованиями действующего законодательства.
Запись через портал «Госуслуг» в консультативно диагностическую поликлинику ГБУ РО «ОДКБ» более невозможна, так как данный портал предусматривает запись пациента в медицинское учреждение, к которому он прикреплен.
Ранее функционал портала давал такую возможность вопреки действующему приказу Министерства здравоохранения Ростовской области №2230 от 31.12.2015 «О порядке направления пациентов на консультацию (госпитализацию) в ГБУ РО «РОКБ», ГБУ РО «ОКБ №2», ГБУ РО «ОДКБ»».
Обращаем Ваше внимание – запись на первичный и повторный прием в консультативно диагностическую поликлинику ГБУ РО «ОДКБ» возможна только при наличии направления выданного лечащим врачом медицинской организации, в которой пациент получает первичную медико-санитарную помощь, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Ростовской области №2230 от 31.12.2015 «О порядке направления пациентов на консультацию (госпитализацию) в ГБУ РО «РОКБ», ГБУ РО «ОКБ №2», ГБУ РО «ОДКБ»».
Запись на первичный и повторный прием в консультативно диагностическую поликлинику ГБУ РО «ОДКБ», при наличии направления, осуществляется либо на сайте «записьнаприем.рф», либо по телефону единого колл центра 298-33-08, либо при личном визите в регистратуру консультативно диагностической поликлиники ГБУ РО «ОДКБ».
С уважением администрация ГБУ РО «ОДКБ».

Консультативная диагностическая поликлиника ОДКБ: алгоритмы качества

В консультативной диагностической поликлинике ГБУ РО «ОДКБ» реализуется проект «Лечебно-диагностический прием врача», направленный на повышение удовлетворения пациента консультацией специалиста.
В рамках этого проекта пересмотрена нагрузка на приеме врача и медицинской сестры, проводится оснащение мест медицинских работников согласно системе «SS», вносятся коррективы в расписание специалистов для выделения времени приема пациентов, прибывших на госпитализацию и обратившихся по скорой помощи.
Планируется продолжить работу по дальнейшей реализации проекта.